SAĞLIK

Skleroterapi: Varis Enjeksiyon Tedavisi

Skleroterapi nedir?

Skleroterapi veya varis enjeksiyonu, varislerinizin görünümünü iyileştirmek için tasarlanmış bir prosedürdür. Damarlara, damarın iç astarına zarar veren ve damar içinde kanın pıhtılaşmasına neden olan sklerozan adı verilen bir çözelti enjekte edilir.

Zamanla, kendi bedeniniz damarı yok edecek ve yok olacaktır. Normalde bu prosedür için kullanılan solüsyona sodyum tetradesil sülfat (STD) denir ve tedavi edilen damarın boyutuna bağlı olarak farklı konsantrasyonlarda bulunur.

Köpük skleroterapi nedir?

Normalde STD, tedavisi yapılacak olan  damara bir solüsyon olarak doğrudan enjekte edilir. Köpük skleroterapi, küçük hacimde hava ile hızlı karıştırma ve çalkalama yoluyla küçük hacimlerdeki solüsyonun köpüğe dönüştürülmesini içerir. Bu daha sonra, normalde geleneksel skleroterapi ile tedavi edilmeyen altta yatan daha büyük anormal damarların bazılarını tedavi etmek için kullanılabilir.

Bu ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir. Köpük solüsyonu damarda yoğun spazmlara neden olur ve STD solüsyonunun çok fazla kullanılmadan daha büyük bir hacim enjekte edilebilir.

Köpük geleneksel skleroterapiden daha mı iyidir?

Köpük skleroterapi ile ilk sonuçlar çok umut vericidir ve bu tedavi yöntemi cerrahiye olası bir alternatif sunmaktadır. Ancak bunun yeni bir tedavi olduğu ve şu anda uzun dönem sonuçlarının henüz bilinmediği ve bu tedavinin sonuç açısından konvansiyonel cerrahi veya skleroterapi ile nasıl karşılaştırıldığını söylemek mümkün olmadığı vurgulanmalıdır.

Damarlarım köpük enjeksiyon skleroterapi için uygun mu?

Bacaktaki izole damarları veya uzun safen damarını veya kısa safen damarını içeren varisli damarlar bu tedavi şekli için uygundur (çoğu varisli damar).

Çok geniş ve çok büyük varisleriniz varsa, skleroterapi yerine ameliyatla daha iyi sonuç alabilirsiniz. Altta yatan herhangi bir kan pıhtılaşma eğiliminiz varsa, skleroterapi yaptırmanız önerilmeyebilir.

Prosedür neleri içerir?

Sahip olduğunuz varis sayısına bağlı olarak 2 veya 3 seans ve bazen bundan daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir. Tedavi edilecek ana yüzey damarı, ilk olarak ultrason taraması kullanılarak bacağınızda işaretlenecektir. Lokal anestezik daha sonra küçük bir cilt bölgesine, genellikle alt baldıra veya baldırın ortasına enjekte edilecek ve tekrar ultrason taraması kullanılarak damara bir iğne yerleştirilecektir.

Bu, sadece iğneyi açık tutmak için kan inceltici bir madde olan heparin içeren bir tuz çözeltisi ile yıkanacaktır. Daha sonra bacakta görünen varisli damarlara iki veya 3 küçük iğne (kelebek iğneleri denir) sokulacak ve bunlar da benzer şekilde temizlenecektir. Bacağınız daha sonra kanepenin üzerine kaldırılacak ve köpük solüsyonu iğnelerin her birine bir seferde küçük hacimlerde enjekte edilecektir. Bu yapılırken, derin damarlarınızdaki kan akışını artırmak için ayak bileğinizi yukarı ve aşağı bükmeniz istenecektir.

Köpük enjekte edilirken hafif bir batma hissedebilirsiniz ancak bu genellikle ağrısızdır.

Köpüğün damardaki geçişi ultrason taraması yardımıyla izlenecek ve her iğneye köpük enjeksiyonları 2 veya 3 defa tekrarlanmak suretiyle uygulanacaktır.

Yeterli köpük enjekte edilmesinin ardından, iğneler çıkarılacak ve tedavi edilen damarları sıkıştırmak için bacağınıza sünger, gazlı bez veya kabarcık sargısı (kompresyon pedleri) uygulanacak ve ardından bir bandaj uygulanacaktır. Ardından, bel eki olan uyluk da dahil olmak üzere bacağınıza elastik bir kompresyon çorabı giydirilir. Bu sıkı hissettirecek, ancak ayağınızın renginin solmasına veya ağrımasına neden olacak kadar sıkı olmamalıdır.

Tedaviden sonra ne olur?

Kompresyon pedleri, bandaj ve çorapları 5 gün boyunca sürekli açık tutmalısınız. Bundan sonra pedleri ve bandajı çıkarabilir ve ardından 7 gün daha giyilmesi gereken çorabı değiştirebilirsiniz. Bu 7 günlük süre içerisinde dilerseniz duş için çorabı çıkarabilir, gece dilerseniz çorabı çıkarabilirsiniz. Çorabı rahat bulursanız ve daha uzun süre giymek istiyorsanız, bu yardımcı olabilir. Lütfen bir sonraki ziyaretinizde çorabınızı yanınızda getirin, çünkü daha fazla enjeksiyonunuz varsa onu tekrar kullanmak mümkün olabilir.

Bol bol yürüyüş yapmalısınız ve genellikle normal aktivitelerin çoğunu sorunsuz bir şekilde yapabilirsiniz. Şüpheniz varsa doktorunuza sorun.

Tedaviden sonra her zamanki gibi aktif olabilirsiniz ve özellikle herhangi bir şeyden kaçınmanıza gerek yoktur. Ancak, herhangi bir görme bozukluğu yaşarsanız (aşağıya bakınız) işlemin yapıldığı gün araç kullanmamalısınız.

Daha fazla tedaviye ihtiyacım olacak mı?

Bir dizi enjeksiyondan sonra tüm varislerinizin iyileşmesi olası değildir ve birkaç tedaviye ihtiyacınız olabilir. Birkaç hafta sonra tekrar görüneceksiniz ve bu aşamada daha fazla enjeksiyon yapılabilir. Tedavi edilmeyen damarlardan bazıları bu aşamada küçülmüş olabilir.

Komplikasyonlar nelerdir?

Yüzeysel tromboflebit
Çoğu insan tedavi edilen damarlarda oluşan bazı sert topaklar yaşayacaktır. Bunlar, tedavi edilen damarlardaki kan pıhtılaşma alanlarıdır. Bu endişelenecek bir şey değildir, ancak iltihaplanma ve rahatsızlık ile ilişkili olabilir. Bu meydana gelirse, anti-inflamatuar ağrı kesiciler yardımcı olabilir. Bu topaklar sonunda azalır ve kaybolur, ancak bu birkaç hafta veya ay sürebilir. Bu süreç doktorunuzun yumruların içine bir iğne sokup birkaç hafta sonra tekrar sıvılaşan pıhtıları aspire etmesiyle hızlandırılabilir.

Derinin kahverengi pigmentasyonu
Bu, yukarıda açıklanan yüzeysel tromboflebitten sonra ortaya çıkabilir ve kalıcı olabilir. Bununla birlikte, genellikle birkaç aylık bir süre içinde kaybolur ve tamamen kaybolabilir.

Derin ven trombozu (DVT)
Solüsyon derin damarlara geçerse tromboz riski vardır. Bu, herhangi bir semptom olmaksızın çok küçük olabilir veya pulmoner emboli (bir kan pıhtısının akciğerlere geçişi) riski olan büyük bir kan pıhtısı olabilir. Bu nedenle, bir seferde sadece küçük hacimlerde köpük enjekte edilir ve derin damarlarda iyi akışı sağlamak için ayak bileği çalıştırılır. Cerrahi ayrıca derin ven trombozu riski taşır  .

Tekrarlayan ve kalan varisli damarlar Kalan varisli damarlarınız
varsa, genellikle bir sonraki ziyaretinizde bunları enjekte etmek mümkündür. Ancak çok sayıda çok küçük varisleriniz varsa bunların hepsini yok etmek mümkün olmayabilir. Tedavi edilen damarın yeniden açılması mümkündür. Şu anda bunun riski bilinmemektedir ve sadece uzun vadeli takip verileri bu bilgiyi sağlayacaktır. Bu olursa, damarı tekrar enjeksiyonla veya ameliyatla tedavi etmek mümkün olacaktır.

Deri ülserasyonu
Çözelti damara girmeyip çevre dokulara girerse deride küçük bir ülsere neden olabilir. Bu iyileşir ancak bu birkaç hafta sürebilir ve iz bırakabilir.

Alerjik reaksiyon
Kullanılan solüsyona alerji nadirdir ancak oluşabilir. Herhangi bir alerjiniz varsa doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Görme bozukluğu
Köpük enjeksiyonları ile geçici görme bozukluğu raporları vardır. Bunun neden oluştuğu kesin değildir, ancak migrenden muzdarip kişilerde daha yaygındır.

İnme
Köpük skleroterapisinden sonra meydana gelen çok az sayıda inme vakası bildirilmiştir. Ancak bu, dünya çapında gerçekleştirilen yüz binlerce tedaviden biridir. Yüksek hacimli enjekte edilen köpük de dahil olmak üzere, bu durumlarda felçlerin meydana gelmesinin özel nedenleri olabilir.

Başka sorularınız varsa, lütfen danışmanınıza veya ekibinden birine veya koğuşta sizinle ilgilenen hemşirelere sormaktan çekinmeyin.

Bu sitede yer alan bilgilerin doğru olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstersek de, bunlar tıbbi tavsiye veya tedavinin yerini tutmaz ve eniyi5ler.com , doktorunuza veya sağlık uzmanınıza danışmanızı tavsiye eder.

eniyi5ler.com, bu bilgilerdeki veya bağlantı verdiğimiz web sitelerindeki bilgiler gibi üçüncü taraf bilgilerindeki herhangi bir yanlışlıktan kaynaklanan herhangi bir kayıp veya hasar için sorumluluk kabul edemez.

Sağlanan bilgiler hastaları desteklemeyi amaçlamaktadır, kişisel tıbbi tavsiye sağlamamaktadır.

kaynak:circulationfoundation.org.uk/help-advice/veins/varicose-veins-injection-treatment-or-sclerotherapy

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir